推拿是体力活，但如果不懂得运用生物力学原理，不仅费力而且易伤。推拿手法中的省力杠杆源自正确的身体姿势和发力方式。站姿时双脚与肩同宽，重心在两脚之间，发力时力从脚跟蹬地经腰胯传至肩肘腕，而不是单用上肢肌肉蛮力。
肘压法是明显运用了力臂原理：以肘尖为支点，上臂和前臂构成力臂，仅需身体轻微下沉即可产生强大的深透压力。滚法靠前臂旋转带动腕部，肩部稳定而肘部灵活，既省力又均匀。一指禅推法的沉肩垂肘悬腕也是为省力和持久。推拿台的高度应配合推拿师的身高。
平时推拿师需要锻炼核心肌群和下肢力量，学会丹田发力。手法操作中善用惯性力，在来回摆动中施加力量。
推拿生物力学的掌握是防止职业劳损和延长职业寿命的关键。