腹横肌收缩时应伴随盆底肌上提和多裂肌共同收缩,形成密封核心。但很多人腹横肌兴奋时盆底却放松,或盆底收缩时腹横肌无法跟上,导致腹内压泄漏。表现为腰部在负重时的不稳感和轻度压力性尿失禁。
这种不协调多由产后、慢性腰痛后神经肌肉控制异常引起。超声或肌电生物反馈可检测。单纯练盆底或练腹横肌效果都不佳,需重新建立两者之间的时序配合。
训练从仰卧开始,吸气放松,呼气时先轻轻收缩盆底,紧接着收紧下腹部如系紧腰带,保持稳定五秒。用触诊和镜像反馈确保顺序正确。进阶到站姿和动态动作中维持。
搬重物前先做一次呼气收紧核心的动作习惯,能有效保护腰椎和盆底。